Детская гастроэнтерология

Детский гастроэнтеролог занимается диагностикой и лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей и подростков. В начальном периоде жизни работа органов пищеварения имеет свои особенности, поэтому гастроэнтеролог, занимающийся лечением взрослых пациентов, не всегда может вовремя распознать нарушения в работе этих органов и систем у ребенка.

Что входит в компетенцию врача детского гастроэнтеролога?

Консультация и осмотр ребенка:

• полости рта, область живота (перкуссия и пальпация);
• сбор анамнеза о развитии ребенка, особенностях питания, физиологических отправлениях и проведенном ранее лечении, а также выявление жалоб.

Гастроэнтеролог назначает при необходимости дополнительное обследование (УЗИ органов брюшной полости, анализы кала на дисбактериоз, копрологию, углеводы, биохимический анализ крови и прочее) и лечение, проводит контроль лечения ребенка.

При каких симптомах следует обратиться к детскому гастроэнтерологу?

• плохой аппетит, периодические боли в животе, нарушения стула;
• отрыжка, изжога, неустойчивый стул (понос, запор);
• нарушение аппетита у ребенка, пониженный вес;
• синдром рвоты и срыгивания;
• метеоризм и т.п.;
• снижение веса и аппетита.

Боль в животе – один из самых распространенных симптомов неблагополучия в кишечнике. У малыша грудного возраста, который сказать еще ничего не может, боли в животе проявляются беспокойством, плачем, сучением ножками, подгибанием их (ножек) к животу. Может быть и по-другому: ребенок кряхтит, тужится, краснеет. Часто живот при этом вздутый, плотный, может издавать звуки: урчание, переливание.

Следует отметить, что боль в животе является главной причиной плача, беспокойства и нарушений сна у малышей грудного возраста, поэтому при таких жалобах обратиться нужно не только к невропатологу, но и к гастроэнтерологу. Боли могут возникнуть у малыша из-за самопроизвольных спазмов кишечника (колики) или скопления газов. Причиной является общая незрелость желудочно-кишечного тракта, характерная для любого грудного малыша, поэтому колики или скопления газов могут быть у совершенно здорового младенца до 3 – 3,5 месяцев.

Существуют и такие боли в животе, которые не связаны с заболеваниями кишечника или других внутренних органов - невротические боли. Ребенок может жаловаться на боли, когда он чего-то боится или не хочет или после каких-то психоэмоциональных стрессов, потрясений. При этом вовсе не обязательно, что он симулирует, живот действительно может болеть, иногда даже боли - очень сильные, напоминающие «острый живот». Но при обследовании ничего не находят. В этом случае нужно проконсультироваться у психолога или невропатолога, а также у кардиолога, если боли в животе являются частью вегето-сосудистой дистонии (кроме болей - потливость, утомляемость, сердцебиения).

Внимание! При острых болях в животе нельзя давать обезболивающие препараты, так как при купировании болей затрудняется дальнейшая дифференциальная диагностика. Категорически запрещаются тепловые процедуры (грелки, ванны и др.).